广东省人民政府、中国人民解放军广州军区颁布《广东省海上搜寻救助工作规定》的通知
广东省人民政府
广东省人民政府 中国人民解放军广州军区颁布《广东省海上搜寻救助工作规定》的通知
粤府［1995］99号
各市、县、自治县人民政府，省府直属各单位，广东省军区，南海舰队，广州军区空军：
现将《广东省海上搜寻救助工作规定》发给你们，请认真贯彻执行。
广东省人民政府
中国人民解放军广州军区
一九九五年十二月五日
广东省海上搜寻救助工作规定
第一章 总则
第一条 为维护国家权益，履行国际义务，使在我省毗邻海域内遇险的船舶、航空器、石油平台、设施和人员等能获得及时的搜寻救助，根据国家有关规定，结合我省实际情况，特制定本规定。
第二条 海上搜寻救助工作，实行专业队伍和群众性自救互救相结合，驻军部队与地方相结合的方针。
第三条 海上搜寻救助工作是每个海上、航空单位应尽的国际主义和人道主义义务，救助海上人命是海上搜寻救助的首要原则。
第四条 省海上搜寻救助中心在省政府、广州军区的领导下，负责统一部署、组织指挥和协调全省毗邻海域的船舶防台风、防止船舶污染海域和海难搜寻救助工作（以下简称“两防一救”工作），业务上接受中国海上搜救中心指导。
设在我省沿海各市的海上搜寻救助分中心在当地市政府、军分区（警备区）的领导下，负责组织指挥和协调其辖区海域的“两防一救”工作，业务上接受省海上搜寻救助中心的指导。
第五条 海上搜寻救助的范围是：
（一）海上船舶、舰艇发生碰撞、触礁、搁浅、倾覆、火灾、操纵能力受损、失踪、人员落水、以及因自然原因使船舶或石油平台、设施上的人员生命财产受到威胁等事故；
（二）航空器由于各种原因在海上坠落或迫降等事故。
第二章 海上搜寻救助任务的分工
第六条 省海上搜寻救助中心按中国海上搜救中心的指示，组织力量参加跨区的重大海上事故的搜寻救助工作；负责与香港政府搜救部门进行海上搜救业务的联系和协调，交流有关海上搜救工作的经验；负责统一发布涉及香港、澳门、台湾或外国的海上事故及国内特别重大海上事故的新闻报道，并视情况分别向广州军区、省外事及相关部门通报。
第七条 我省毗邻海域划分为三个海上搜救协调区，分别由省海上搜寻救助中心、汕头、湛江海上搜寻救助分中心负责其海上搜寻救助的统一组织指挥和协调工作：
（一）省海上搜寻救助中心负责汕尾以西至阳江以东的我省毗邻海域；
（二）湛江海上搜寻救助分中心负责阳江以西的我省毗邻海域；
（三）汕头海上搜寻救助分中心负责汕尾以东的我省毗邻海域。
第八条 沿海各市、县的海上安全监督局、港（航）务监督、渔港监督（以下简称沿海各市、县海上搜寻救助部门），负责其管辖海（港）区范围内的海上搜寻救助工作，并积极参与较大海上事故的搜寻救助工作。
第九条 在我省毗邻海域执行公务或进行运输生产、捕捞、石油开发、科研等活动的船舶、航空器和设施，收到遇险求救信号或发现海难事故时，应立即将有关遇险信息向就近的海上搜寻救助中心或搜寻救助部门报告，在不危及自身安全的情况下，有义务尽力救助海上人命。
第十条 广州海上救助打捞局及其所属救助站、点、船舶是我省实施海上搜寻救助工作的专业力量，专业值班救助船要时刻准备执行海上搜寻救助任务。
第十一条 民航中南管理局、中国海洋直升机专业公司及省内其他航空公司，负责我省毗邻海域的空中搜寻救助任务；民用搜救飞机的组织指挥由民航中南管理局负责。
第十二条 各级气象部门应及时向省海上搜寻救助中心、分中心提供海难事故现场的最新气象，以保证海上搜寻救助顺利进行。
第十三条 驻粤解放军、武警边防部队、海关的舰船、飞机是我省海上搜寻救助的重要力量，应积极参与海上搜寻救助工作。
第十四条 各有关海上搜寻救助的单位，应服从省海上搜寻救助中心、分中心或沿海各市、县海上搜寻救助部门的组织指挥和协调；凡需动用驻军舰艇、飞机参与海上搜救时，由省海上搜寻救助中心向广州军区申报；动用专业救助船舶参与海上搜救工作时，由省海上搜寻救助中心统一协调安排。对在海上搜寻救助中需要解决的业务问题，按业务归口由各有关部门研究处理。
第三章 海上搜寻救助工作的组织实施
第十五条 各海岸电台和有关岸台、单位在收到海上船舶、航空器、石油平台、设施遇险或处于紧急状态的信息时，应立即向省搜寻救助中心、分中心或沿海各市、县海上搜寻救助部门报告。驻军单位应向广州军区作战值班室报告。
外国石油作业公司所属船舶、石油平台发生海难事故时，亦可通过中国南海东部公司、西部公司向省海上搜寻救助中心报告。
第十六条 凡外国籍和香港、澳门、台湾船舶、航空器、石油平台、设施遇险救救或发生海难事故造成海域污染的，各海上搜寻救助分中心和海上搜救部门应立即向省海上搜寻救助中心报告，同时也向当地政府报告。
第十七条 海上搜寻救助现场的组织指挥，一般由第一艘到达事故现场的船舶承担，专业救助船抵达后，交由专业救助船负责现场指挥与实施搜救技术措施；驻军参加搜寻救助的舰船、飞机，在现场统一指挥单位的协调下，由南海舰队指定单位负责具体指挥与实施搜救技术措施。必要时，由省海上搜寻救助中心指定现场指挥。
第十八条 搜寻救助船舶、飞机启航前或在开赴事故现场途中，应尽可能同遇险船舶、航空器、石油平台、设施沟通并保持通信联系，以便了解遇险船舶等的险情发展与要求，研究并准备各项搜救技术措施。
第十九条 搜寻救助船舶、飞机启航后，省海上搜寻救助中心或当地港务监督部门应视情况发布搜救公告，将我派出搜救的船舶、飞机的名称、呼号、航速、预计到达时间和其他有关事宜通知遇险的船舶、航空器、石油平台或设施。
第二十条 搜救船舶、飞机到达事故现场后，应立即实施搜救，并尽力查明遇险船舶、航空器、石油平台、设施的失事原因和状况。现场指挥（或协调）船应随时将营救的进展情况报告省海上搜寻救助中心、分中心或沿海各市、县海上搜寻救助部门。
第二十一条 搜救现场指挥（或协调）船获悉遇险者的遇险状态已不存在或人员生命安全已获保障时，应即建议省海上搜寻救助中心或当地港务监督部门对外发布结束搜救行动的公告。
第二十二条 搜救船舶、飞机在出事海域附近经搜救未有结果，认为幸存希望已不存在时，省海上搜寻救助中心或当地港务监督部门可宣布终止搜救；如再获新的信息或认为需要，可再次恢复搜救。
第二十三条 搜救船舶、飞机到达事故现场时，发现遇险船舶、航空器、石油平台、设施有造成油污染损害的，应摄影取证并估计溢油量和溢油漂移方向等，及时报告省海上搜寻救助中心、分中心或沿海市、县海上搜寻救助部门。
第四章 搜救通信联络
第二十四条 省海上搜寻救助中心、分中心，广州海上救助打捞局、站，沿海各市、县海上搜寻救助部门等有关海上搜救单位，应配备长途直拨电话。有条件的应逐步配备单边带电台、专线电话。省各级邮电部门对海上搜救部门的紧急搜救电话，应予优先接通。
第二十五条 海上搜寻救助过程中，如民用有线电话不能保障，需经当地驻军的线路迂回通信时，当地驻军应予协助。
第二十六条 船舶遇险紧急通信的处理，按国家有关部门颁布的《船舶遇险紧急通信处置细则》的规定执行。
第五章 脱险人员的接待、遣返工作
第二十七条 对脱险后的外籍船员的接待、遣返等善后事宜，由外轮代理公司或船东委托的代理公司负责。
第二十八条 对脱险后的香港、澳门、台湾渔民的接待、遣返等善后事宜，由水产部门商请当地水上公安部门或对台办公室研究处理。
第二十九条 对脱险后的越南难民，由当地公安边防及有关部门就地处理后放行。所需补给、修船等费用原则上由难民自理；无法支付的，按国家有关规定办理。
第六章 粤港海上搜寻救助合作
第三十条 我省毗邻海域内的船舶、航空器、石油平台、设施遇险，需请香港搜救部门协助传递信息和协作搜救的，由省海上搜寻救助中心负责与香港搜救部门联系和协商。
第三十一条 香港搜救部门要求派遣民用船舶、航空器进入我省毗邻海域内搜救遇险人员时，应向省海上搜寻救助中心申请并说明各有关事项，由省海上搜寻救助中心统一报广州军区批准后予以答复。
第三十二条 香港民用直升机在进行海上搜救任务时，征得石油平台同意后，可在我省沿海进行作业的外国石油平台上降落与加油（不得上落客、货），但应及时知会省海上搜寻救助中心。
第七章 与其他省、区、直辖市的协作配合
第三十三条 外省、区、直辖市的船舶、飞机在我省毗邻海域失事遇险，省海上搜寻救助中心、分中心在组织指挥和协调搜救工作的同时，应及时通报其所属省、区、直辖市有关部门。当获悉我省船舶、飞机在外省、区、直辖市毗邻海域遇险求救时，应即请求有关省、区、直辖市的海上搜寻救助中心救援。
第八章 奖励与处罚
第三十四条 对参与海上搜救工作作出显著成绩的单位和个人，由省海上搜寻救助中心或其上级主管部门给予表彰和奖励。
第三十五条 对违反本规定，不服从指挥、玩忽职守、贻误时机，造成人员伤亡或财产重大损失的，视情节轻重，由省海上搜寻救助中心予以通报批评；也可建议其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第九章 附则
第三十六条 本规定自１９９６年１月１日起施行。１９８８年１１月２１日广东省人民政府、中国人民解放军广州军区印发的《广东省海上搜寻救助工作暂行办法》（粤府［１９８８］１８９号）同时废止。
医院实施优质护理服务工作标准（试行）
卫生部
卫生部印发医院实施优质护理服务工作标准(试行)
卫医政发〔2010〕108号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步贯彻落实公立医院改革试点工作部署，全面加强医院临床护理工作，深入开展“优质护理服务示范工程”活动，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部和国家中医药管理局组织制定了《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》（以下简称《工作标准》）。现将《工作标准》印发给你们，请遵照执行，并提出如下要求：
一、各级各类医院要按照要求，扎实开展优质护理服务。到2010年底，所有三级医院必须启动开展优质护理服务，并在2011年全面推进优质护理服务，充分发挥示范带头作用。各级各类医院要深化“以病人为中心”的服务理念，认真落实《工作标准》，保证工作进度，切实把优质护理服务工作做实做细。
二、各省、自治区、直辖市要根据实际情况，进一步细化《工作标准》，指导辖区内医院开展优质护理服务，注重工作实效，确保优质护理服务的有效落实。
三、各级卫生行政部门要加强对辖区内医院开展优质护理服务的督导检查，并将《工作标准》纳入到对医院的评价考核内容中，严格按照工作进度和工作标准进行督导评估，保证工作效果。
附件：医院实施优质护理服务工作标准（试行）
二〇一〇年十二月二十二日
附件
医院实施优质护理服务工作标准（试行）
一、医院组织领导
（一）加强组织领导。
1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。
2.院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。
（二）制订并落实工作方案。
1.根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。
2.工作方案能够有效落实。
（三）加强培训工作。
1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。
2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。
（四）加强宣传交流。
1.加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。
2.在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。
二、临床护理管理
（一）健全并落实规章制度。
1.建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院，认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。
2.建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士的岗位管理。
（二）落实护理管理职能。根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。护理部对护理工作质量和护理人员进行管理，并具备相应能力。
（三）合理调配护士人力。
1.护理部能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。
2.科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。
3.有条件的医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。
（四）建立健全绩效考核制度。
1.根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。
2.将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。
3.护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。
三、临床护理服务
（一）病房管理有序。
1.病房环境安静、整洁、安全、有序。
2.不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者，陪护率明显下降。
（二）公示并落实服务项目。
1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。
2.患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。
（三）护士配备合理。
1.依据护理工作量和患者病情配置护士，病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0.4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
2.一级护理患者数量较多的病房，护士配置应当适当增加。
（四）实施责任制整体护理。
1.病房实施责任制分工方式，责任护士为患者提供整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，使其对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。
2.每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责。
（五）规范护理执业行为。
1.责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持。
2.临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。
3.按照《中医医院中医护理工作指南》要求，中医医院和综合医院、专科医院的中医病房临床护理服务充分体现中医药特色优势，开展辨证施护和中医特色专科护理，配合医师积极开展中医护理技术操作，提高中医护理水平。
（六）护士分层管理。在实施责任制护理的基础上，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。
（七）护患关系和谐。
1.责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并能够及时与医师沟通。
2.患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价。
3.护患相互信任支持，关系融洽。
（八）合理实施排班。
1.兼顾临床需要和护士意愿、合理实施排班、减少交接班次数。
2.病房排班有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务。
（九）简化护理文书书写。结合专科特点，设计表格式护理文书、简化书写，缩短护士书写时间。
（十）提高患者满意度。
1.定期进行患者满意度调查。调查内容客观，调查资料可信度高。
2.了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。
（十一）护理员管理使用（适用于有护理员的病房）。
1.建立完善的护理员管理制度，严格限定岗位职责。
2.护理员必须经过专业培训，协助护士完成非技术性照顾患者工作。
3.护理员不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作。
四、支持保障措施
（一）改善护士工作条件和待遇。
1.落实《护士条例》中规定的护士合法权益。
2.充实临床一线护士数量，稳定临床一线护士队伍。临床一线护士占全院护士比例≥95%。
3.提高临床一线护士福利待遇，实行同工同酬。
（二）完善支持保障系统。
1.建立健全支持保障系统，形成全院工作服务于临床的格局。
2.采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。
