甘肃省人民政府办公厅关于进一步完善城乡社会救助体系的意见
甘肃省人民政府办公厅
甘肃省人民政府办公厅关于进一步完善城乡社会救助体系的意见
甘政办发[2009]118号
各市、自治州人民政府，省直各部门，中央在甘各单位：
为了切实保障城乡困难群众的基本生活，维护社会公平公正，努力构建和谐社会，现就进一步完善城乡社会救助体系提出如下意见。
一、总体目标和基本原则
(一)总体目标。认真贯彻改善民生、促进城乡经济社会协调发展的方针，坚持“以民为本、为民解困、为民服务”的宗旨，力争到2010年末，建立以最低生活保障和农村五保供养为基础，以受灾群众救助、医疗救助、流浪乞讨人员救助为主要内容，与住房、教育、司法救助衔接配套，以临时救助、各项优惠政策和慈善救助为补充，与经济社会发展水平相适应，管理规范化，组织网络化，服务社会化，覆盖全省的社会救助体系。
(二)基本原则。一是政府主导、民政主管、部门协作、社会参与的原则；二是依法救助、公开公平的原则；三是社会救助与经济社会发展水平相适应的原则；四是突出重点、分类救助的原则；五是属地管理、分级负责的原则。
二、工作任务
(一)进一步做好城市居民最低生活保障工作。认真贯彻落实国务院《城市居民最低生活保障条例》，进一步规范管理，根据当地经济社会发展水平、居民消费价格指数、城镇居民可支配收入等因素适时调整低保标准，每年公布一次。规范城市居民收入核算办法，对低保家庭中的“三无人员”、重病、重残、老年人、未成年人等特殊困难对象，在政策范围内分类施保。加强动态管理，切实做到低保对象有进有出，补助水平有升有降。做好与就业再就业工作的衔接，促进有劳动能力的城市低保对象积极就业。加快全省最低生活保障信息系统建设步伐，努力实现最低生活保障工作的规范化、信息化管理。
(二)进一步完善农村居民最低生活保障制度。各级政府要按照当地生活必需品价格变化、财政收入增长和农村居民生活水平的提高，适时调整农村低保标准，不断提高农村低保补助水平。要进一步规范农村低保工作，切实做到应保尽保、分类施保、差额补助、动态管理，有效保障农村困难群众的基本生活。
(三)进一步强化灾害应急救援体系。继续完善以救灾分级负责制为基础，灾害应急机制为主体，社会动员机制相配套的灾害救助体系。坚持防灾、减灾、救灾相结合，完善灾害监测和预警、预报制度，健全灾害紧急救援及应急响应机制、救灾联动机制和救灾物资储备体系，加强抗灾救灾综合协调，强化灾情信息管理和灾害损失评估工作，全面提高灾害应急救援能力。
(四)进一步落实农村五保供养政策。全面落实国务院《农村五保供养工作条例》和《甘肃省农村五保供养办法》，将符合五保供养条件的农村居民全部纳入供养范围。各级政府要根据当地农村居民平均生活消费支出水平的提高，适时调整农村五保供养标准，严格按标准落实五保对象的供养资金。要按照因地制宜，讲求实效的原则，进一步加强农村五保供养服务设施建设，建设一批布局合理、设施配套、功能完善、管理规范、服务优良的农村五保供养服务设施，鼓励有条件的敬老院大力发展院办经济，实现五保对象老有所养、住有所居、居有所管。
(五)进一步健全城乡医疗救助制度。省民政厅、省财政厅和省政府法制办要研究制定《甘肃省城乡医疗救助管理办法》，完善城乡医疗救助制度，建立起程序便捷、管理科学、操作规范，与医疗保障制度衔接的医疗救助制度。切实加强医疗救助与城镇职工、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度间的衔接，形成医疗救助政策合力，多渠道解决困难群众就医难问题。建立以财政投入为主，福利彩票公益金和社会捐助为补充的医疗救助资金筹措机制。实施门诊、住院和住院后救助。
(六)建立和推进临时救助制度。省民政厅、省财政厅和省政府法制办要研究制定《甘肃省城乡居民临时救助办法》，完善临时救助制度，对临时性、突发性等原因造成生活暂时困难的家庭给予临时救助。要合理确定临时救助对象、救助形式、救助标准、资金预算、监督检查和管理，充分发挥临时救助制度的补充作用。
(七)进一步做好城乡流浪乞讨人员救助管理工作。各级政府要认真贯彻落实国务院《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》，采取积极措施，及时救助流浪乞讨人员。要加强救助管理站和市州政府所在地流浪未成年人救助保护设施建设，保障城市流浪乞讨人员的基本生活权益，做好城市流浪乞讨人员中危重病人、精神病人的救助工作。
(八)大力发展慈善事业。要积极扶持社会公益组织的发展，大力宣传慈善公益事业，弘扬慈善文化，推动慈善事业良性发展。鼓励和支持其依法开展募捐和救助活动，拓展筹资渠道，加强慈善基地建设，扩大慈善志愿者队伍，广泛实施救助项目。在城镇积极推广建立“慈善超市”，搞好经常性的社会捐助活动。
(九)进一步健全就业援助、法律援助、教育救助和住房保障等专项救助制度。要加强再就业援助，健全就业服务体系，落实帮扶政策和优惠措施，完善对困难群众的就业援助制度。要按照国务院《法律援助条例》和最高人民法院有关司法救助的规定，积极实施法律援助和司法救助。要建立健全法律援助机构，积极为困难群众提供法律援助，减免诉讼和服务费用，切实保障困难群众的合法权益。要加大教育救助力度，建立和完善以政府投入为主、多渠道筹措资金的助学机制，认真贯彻落实中央“两免一补”政策和民政部、教育部的有关要求，完善救助办法，切实做好城乡特殊困难未成年人教育救助工作，并采取积极措施，为非义务教育阶段的贫困学生提供必要的学习和生活救助，保障他们受教育的权益。要加快建立和完善多层次的住房供应和保障体系，尽快建立和完善城镇廉租住房制度，积极做好城市低收入家庭认定工作，推进安居民心工程，保障城镇救助对象家庭的基本住房需求。对农村住房特困救助对象，要结合新农村建设和危房改造工程，采取“结对子”、“包片建点”及其他社会互助等途径解决。
(十)进一步完善各项优惠政策。各级政府要采取有效措施，在医疗、教育、住房、水电暖、有线电视等方面对各类困难家庭实行减免优惠政策。
三、保障措施
(一)加强组织领导，完善工作体制。各级政府要把健全完善城乡社会救助体系纳入当地经济社会发展总体规划。要建立健全社会救助工作管理体制，省、市州、县市区政府都要成立社会救助工作领导小组，研究、协调、解决社会救助体系建设中的问题，推动社会救助体系建设的可持续发展。领导小组办公室设在民政部门，承担日常管理、服务和综合协调工作。
(二)明确部门职责，形成救助合力。社会救助工作要在各级政府的统一领导下，加强综合协调，形成救助合力。民政部门要从健全完善救助体系的全局出发，加强综合协调，统筹推进城乡社会救助体系建设。各级财政部门要做好社会救助资金和工作经费的预算安排，并对资金的管理使用进行监督，县级财政部门要按照所辖上年度城乡低保、五保供养对象每人不少于10元的标准列支专项工作经费。卫生部门要负责对提供医疗救助服务的医疗机构进行监督管理，落实医疗机构对救助对象的优惠政策，规范医疗救助服务行为。建设部门要抓好困难群众住房保障工作，通过实施保障性安居工程，解决保障对象的住房困难。教育部门要通过减免学杂费、提供奖学金、教育贷款和勤工俭学等方式，解决贫困家庭学生上学难问题。司法部门要积极为困难群众提供法律服务并免收、减收费用，维护其合法权益。人力资源和社会保障部门要抓好就业援助工作，在社会救助对象就业、职业培训、自谋职业等方面制定优惠政策，帮助他们实现就业再就业。统计、物价、扶贫部门要定期监测城镇居民可支配收入、农民人均纯收入、城乡居民消费支出、物价变动及农村贫困人口变化情况，为党委、政府和社会救助工作领导小组提供决策依据。审计、监察部门要做好救助款物的审计、监察工作。公安、工商、税务等部门要充分发挥职能作用，做好相关救助工作，帮助困难群众解决实际问题。
(三)加大资金投入，形成长效机制。一是建立稳定的救助资金筹措机制。各级政府要按照公共财政的要求，把社会救助资金列入当年财政预算，建立以财政投入为主，逐步增长的社会救助资金长效机制。同时，要鼓励社会力量参与和支持社会救助工作，大力推进慈善捐助和社会互助，多渠道筹措救助资金。二是健全救助标准动态调整机制。民政部门要会同财政、物价、统计、扶贫等部门，根据当地经济发展和人民生活水平的变化，合理确定和调整社会救助标准，要根据物价变动对困难群众生活的影响，及时调整补助水平，确保救助对象家庭生活水平不因物价上涨而受到大的影响。
(四)认真落实政策，规范运行程序。一是认真执行《甘肃省实施〈城市低收入家庭认定办法〉细则》、《甘肃省城乡居民最低生活保障档案管理办法》、《甘肃省城乡社会救助工作公示制度》和《甘肃省城乡社会救助工作督查制度》，确保救助政策落到实处。二是完善社会救助工作程序，要严格落实“三级审批，三榜公示”的工作程序，积极探索社会救助听证制度和救助对象诚信承诺制度。
(五)加强能力建设，夯实工作基础。各级政府要切实加强社会救助工作力量，乡镇(街道)要有专人负责社会救助工作，确保这项工作有人抓，有人管，有成效。要进一步加强各级救助工作平台建设，着力改善基层工作条件，配备必要的交通工具和办公设施，加快信息化建设，提高办事效率。
甘肃省人民政府办公厅
二○○九年八月二日
卫生部关于发布《血站基本标准》的通知
卫生部
卫生部关于发布《血站基本标准》的通知
卫生部
（1993年2月17日）根据1998年9月21日卫生部发布《血站管理办法（暂行）》将附件2《供血者健康检查标准》废止。
为贯彻实施《采供血机构和血液管理办法》，加强采供血机构管理，我部制定了《血站基本标准》（以下简称《标准》）。现下发给你们，望结合当地实际情况，认真贯彻执行。
一、提高认识，统一思想，加强领导
各级卫生行政部门领导要提高对发展输血事业和加强血站及血液管理重要性的认识，尤其是在经济改革的浪潮中，要充分认识血站是国家专营的非盈利性的医疗卫生单位，其管理内涵、质控特性与其它医疗卫生机构有所不同；要对血站管理工作予以高度重视加强领导，把握方向，切实
把血站管理纳入卫生行政部门的重要议事日程。同时，要搞好血站管理干部的管理培训，学习科学管理知识，强化质量管理意识，提高管理水平。
二、统一标准，因地制宜，实事求是
《标准》是全国各级血站的基本标准，也是管理血站的长期目标。在实施《标准》的过程中要注意以下几点：1、血液是直接进入人体的特殊物质，其质量标准必须统一，没有地区或级别差异，凡质量问题一律严格要求，严格考核，不能降低标准。2、我国血站发展很不平衡，各地各
级血站的条件和历史背景不同，差别大，跨度大，功能和任务亦不完全相同。在这样一种极不平衡的状态下，采用同一尺度进行血站管理与评审难度较大，因而，既要统一标准，保证血液质量，又要兼顾各地的实际情况，对建筑、设备、人员配备等硬件要实事求是，因地制宜。3、由于血
站的特殊性、评审考核的对象不同，决定其标准中有大量的目标值是不确定的、模糊的，还有一些不可控指标，要进行综合判断和整体评价，避免可能出现的片面性。
三、突出重点，认真自查，保证质量
各级血站要自查、自评，要认真整顿供血队伍，严格筛选，采用统一《供血证》；要逐步完善质量管理制度，把质量管理贯穿于血站工作的各个环节，使之惯性运行，并制定相应的管理方案和措施，定期检查考核。
四、坚持标准，严格考核，综合评审
血站以采供血为中心开展活动，血液质量问题至关重要，而质量管理却是我国血站管理的薄弱环节。实施《标准》，要围绕血液质量这个中心，建立评审制度，采取平时检查监督与周期性评审相结合的方法，开展全面考核与评审；要健全评审组织，建立一支作风严谨、坚持原则、工作
认真、专业全面的评审队伍。
为了贯彻实施《标准》，使其具体化，数量化，便于操作，便于考核，我部委托中国输血协会制订了《血站评审评分标准》、《血站评审申请书》等，并统一了评审程序和考核检查方法，作为贯彻《标准》的参考性文件和评审工作的依据，供各地参考。
实施《标准》与评审工作是一项政策性强，内容广泛，且赋予连续性的工作。由于各地血站的管理体制不尽相同，技术水平和管理水平差异较大，各有不同优势，迫切需要互相沟通，引进先进技术和管理经验，避免固步自封，尤其是代表地区先进水平的，或代表全国领先水平的血站，
更应交叉评审。卫生部负责组织评审各省级血液中心，省、自治区、直辖市卫生行政部门负责本辖区内其它各级血站的评审工作。
五、《标准》在供血者健康检查和血液检查中增加了丙型肝炎抗体检测，在高危人群中增加爱滋病病毒检测等项目，各地要严格执行。检测的诊断试剂必须使用有卫生部正式批准文号的试剂或进口试剂。检测收费标准，由各地卫生行政部门会同物价部门协商解决。
六、本《标准》自一九九三年七月一日起实施。
请各地将贯彻落实情况随时报我部医政司。
附件：血站基本标准
根据《采供血机构和血液管理办法》制定本标准。
一、任务：
（一）配合献血办公室，统一管理本辖区血源。
（二）做好采血、供血工作，为辖区内的各级医疗机构提供临床用血和应急用血，保证血液质量，保障供血者和受血者的安全、健康。
（三）积极推广成分血输血。
（四）指导下级血站（库）的业务技术工作，提供血液管理和采供血以及质量监控等相关服务。
（五）培养输血技术人才，开展输血科研、教学工作。
（六）开展国内外输血学术和科技交流。
（七）积极、主动完成上级交办的各项任务。
二、建筑的功能和卫生学要求
（一）血站建筑面积应能满足其任务和功能的需要，并应有供血者休息场所；
（二）工作场所的结构布局应符合技术操作规程，并符合人、物流向合理、适宜的要求；
（三）采血、成分血制备和供应须有专用工作室，其建筑面积和结构应符合操作规程和卫生学要求；
（四）实验动物房须分区建筑。动物房应设立检疫室、饲养室、实验室等，并符合不同品种的动物分隔饲养的需要；
实验动物房须经卫生行政主管部门验收合格。
三、人员配备
血站应配备与其功能相适应的技术力量。
（一）血站职工人数与年采血量参考比例：
年采血量（立升） 职工数（人）
2000～10000 ＜100
10000～20000 ＜160
20000～40000 ＜280
40000以上 ＜350
（二）具有国家认定资格（或经当地卫生行政部门认可）的卫生技术人员应占职工总数的70％以上。其中高、中、初级卫生技术职称的人员比例要与其功能和任务相适应；
（三）领导班子要结构合理、职责明确、工作协调、效率较高。各级管理人员应具有与其管理职责相应的管理专业知识和技能；
（四）技术岗位须由具有中专以上学历或初级以上卫生技术职称，经过专业培训，考核合格的在编人员承担；
（五）对各级管理人员和工作人员应有计划地进行全面质量教育和岗位培训，定期考核，不断提高其思想、业务素质和技术水平；
（六）各级管理人员的技术水平和资格：
血液中心
1、中心主任：
具有大学以上学历或同等学历和高级卫生技术职称，经过管理专业培训；熟悉血站业务，具有较丰富的血站管理经验，胜任本职工作；熟练掌握一门外语。
2、中心业务副主任及业务科室负责人：
具有大学以上学历或同等学历和高级卫生技术职称，经过专业培训；从事输血工作三年以上，有较高的专业知识和技术水平，熟悉血站（或本科室）业务，有一定的管理经验，胜任本职工作；能熟练掌握一门外语。
中心血站
1、站长：
具有大专以上学历和中级以上卫生技术职称，经过管理专业培训；熟悉血站业务，有一定的血站管理经验，胜任本职工作；能阅读本专业外语书刊。
2、业务副站长及业务科室负责人：
具有大专以上学历和中级以上卫生技术职称，经过专业培训；从事输血工作三年以上，有一定的专业知识和技术水平；熟悉血站（或本科室）业务，有一定的管理经验，胜任本职工作；能阅读本专业外语书刊。
血站
1、站长：
具有中专以上学历和中级以上卫生技术职称，经过管理专业培训；熟悉血站业务，有一定的血站管理经验，胜任本职工作。
2、业务副部长及业务科室负责人：
具有中专以上学历和初级以上卫生技术职称，经过专业培训，从事输血工作二年以上，熟悉血站（或本科室）业务，胜任本职工作。
四、行政管理
应有健全的管理体系和相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核办法。
（一）组织管理
应具备行政、业务、党务、人事、信息、财务、设备、总务等功能，符合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。
（二）计划管理
有长期和中短期发展规划、年度工作计划、季度安排和完成计划的进度、指标、措施、步骤和年度工作总结。
（三）制度管理
必备的工作制度、操作规程和质量标准（见附件1）。
（四）信息管理
1、必须真实、完整、准确、及时地完成各种记录、登记和统计，并进行信息分析与反馈。
2、进行血液及各种成分血的质量和成本效益分析工作。
3、电子计算机信息管理。
4、有完整、系统的科技档案。
5、有足够数量的中外文输血专业图书、期刊和情报资料等。
（五）仪器设备管理
应具有与其业务、科研、生产相适应的仪器设备。常规设备齐全，专业设备适宜。
1、实行专管共用。有仪器设备的保管、使用、保养、维修、更新与损坏赔偿制度以及技术和资产管理制度，保证工作需要。
2、建立精密，贵重仪器设备档案。
3、根据《中华人民共和国计量法》，加强仪器设备的计量管理。
（六）财务审计管理
1、设立财务科（室），人员编制合理，职责范围明确，有健全的岗位责任制。
2、建立、执行各种财会档案和管理制度。
3、严格执行血液和各种成分血的价格。
4、设有与财务机构相平行的审计组织，对资金和财产的使用与效益进行经常性的审计监督，并提出改进建议。
（七）总务管理
1、有健全岗位责任制和工作制度。
2、及时、主动地为科室服务。做到三下（下收、下送、下修）、两满意（职工满意、供血者满意），保证三通（水通、电通、气通）。
（八）环境与安全管理
1、内外环境整洁、安静、安全、绿化和美观。
2、工作场所应符合卫生学要求，周围无污染源，污水、污物及废气排放与处理符合《中华人民共和国环境保护法（试行）的有关规定。
3、有健全的安全管理措施。
五、业务管理
按照《采供血机构执业许可证》中规定的许可项目开展采供血业务。
（一）专业科室设置：应与其功能、任务、规模以及实际工作需要相适应，体现以下专业功能：
1、血源管理：献血宣传、计划调度、血源组织、登记和发证等；
2、体检采血：体检、化验、采血、贮血、发血等；
3、成分血制备：血液成分分离等；
4、供应：器具制备、制剂、消毒等；
5、质量控制：生化鉴定、微生物鉴定、生物实验等；
6、输血研究：血型、免疫、血液成分制备、临床输血、血液保存、输血并发症和传染病等。
（二）建立健全各项业务工作的技术操作规程、岗位责任制和工作制度，并严格执行。
（三）业务技术操作人员应经常保持清洁状态，技术熟练，严格按照无菌技术操作规程进行。
（四）根据《采供血机构和血液管理办法》的有关规定，对供血者进行筛选：
1、对供血者和供浆者要严格区分。
2、供血者体检、采血标本、采血时，须核对身份证及供血证的各项内容，发现有冒名顶替或不符合规定者，不准供血。
3、供血者体检必须严格执行《供血者健康检查标准》（附件2）。
4、建立稀有血型、特异抗体等“特种供血者”档案。
（五）无偿献血经费必须专款专用，不得挪作它用。
（六）采血标本必须使用有生产批准文号的一次性注射器。
（七）检测乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等诊断试剂和配制用原药必须有批准文号。
（八）采血必须使用有生产单位名称和批准文号的全封闭一次性采血袋。
（九）成分血制备应使用有生产单位名称和批准文号的全封闭多联袋，在清洁区内进行。
（十）入库的全血及成分血标签齐全（包括血站名称和许可证号），包装合格；血库须根据不同的品种、血型、日期及其不同的储存要求依次存放。
（十一）根据本地区医疗用血情况确定各种血型的最佳库存量，发出的全血及成分血不得超过有效期；严禁发出不合格的全血及成分血；不得将退回的全血及成分血再次发出使用。
六、质量管理
（一）建立站、科两级质量控制组织，负责各部门、各业务环节的质量检查和监督，并有完整的质量控制记录；
（二）建立质量信息反馈系统；
（三）建立感染监控制度和传染病登记报告制度，工作人员必须树立无菌观念，并进行正确的无菌技术操作；
（四）工作人员须每年进行一次健康检查，建立保健档案；患有传染病、精神病、严重皮肤病、ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＣＶ抗体阳性和体表有伤口者不得从事采供血、成分血制备及消毒供应等岗位的工作；
（五）对工作人员有计划地进行全面质量教育和岗位培训，并定期考核。
七、思想政治工作与医德医风建设
（一）贯彻执行党的路线、方针、政策；做好全体职工的政治思想教育工作。
（二）认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》；健全廉洁措施并建立有效的群众监督和严格的考核奖惩制度。
（三）建立供血者、用血单位和本单位职工满意度调查制度，针对提出的问题，不断改进工作。
八、质量指标
（一）血源管理 标准
凭证供血登记率 100％
冒名顶替率 0％
重卡率 0％
建立Ｒｈ（一）供血者档案 有
（二）体检化验
体检、化验项目漏检率 0％
采血样一次性注射器使用率 100％
全血硫酸铜比重液误差 ±0．0005
血型定型试剂质检合格率 100％
血型正反定型检查率 100％
血型定型差错率 0％
ＨＢｓＡｇ试剂灵敏度 ＜1ｎｇ／ｍｌ
有生产批准文号的化验诊断
试剂和配制用原药的使用率 100％
体检化验报告差错率 0％
成品血化验全项检查率 100％
（三）采血
采血人员上岗培训考核合格率 100％
采血无菌技术操作合格率 100％
采血人员手指杂菌计数
无致病菌生长／24小时培养
采血环境温度 15～30℃
采血环境空气收菌培养
＜30个杂菌生长／直径9ｃｍ皿／5分钟
全封闭一次性塑料采血器材使用率 100％
采血称量器材计量合格率 100％
采血器材无生产批准文号的使用率 0％
采血器材有效期内使用率 100％
采血一针率 ＞99％
供血者手臂清洗消毒率 100％
采血不畅、少量、多量及凝块等废血率 ＜1％
血袋漏血率 0％
血型复查正确率 100％
血袋标签漏贴、贴错率 0％
采血日报差错率 0％
（四）贮血室
血液内外包装验收合格率 100％
输血反应卡齐全率 100％
交库记录完整率 100％
血库电源供应2条线（或备用电源） 必备
库存冰柜高低温报警装置完好率 100％
全血贮存温度合格率 100％
贮血冰箱温度记录完整率 100％
不同血型、品种、规格的贮存 分别存放
不同日期贮存 依次存放
新鲜冰冻血浆贮存温度 －20℃以下
冰冻红细胞贮存温度 －70℃以下
血小板贮存温度 20～24℃
冷沉淀贮存温度 －20℃以下
血库专线电话 必备
医院预约记录差错率 0％
血液成分制品预约通知单差错率 0％
供应品种、规格、数量差错率 0％
贮血室值班时间 24ｈ
采血后第一周血占总供血量 ＞67％
采血后第二周血占总供血量 ＞25％
采血后第三周血占总供血量 ＜8％
（五）血液成分制备
上岗人员培训考核合格率 100％
血液成分制备有专用工作室 有
工作室内无杂物 是
全封闭分离洁净度 10万级
离心机具有调温、调速、定时功能 有
封闭式一次性塑料成分分离器材使用率 100％
无生产批准文号器材使用率 0％
器材贮存室环境卫生检查合格率 100％
成分分离器材有效期内使用率 100％
血液成分制备用全血采血时间 3分钟／200ｍｌ
全血有凝块、溶血率 0
制备血小板用全血新鲜程度（室温） ＜6ｈ
制备血小板用全血保存温度 20～24℃
血小板制备温度 22℃
其它成分离心温度 4～10℃
新鲜冰冻血浆冻成时间（采血后） ＜6ｈ
红细胞分离率 血液中心 ＞50％
中心血站 ＞40％
制备品种、规格、数量差错率 0％
制备记录完整率 100％
血液成分制品报表差错率 0％
交库记录与成品符合率 100％
（六）全血和成分血质量标准及检查频率表
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1．全 血 ｜ 质 量 标 准 ｜ 检 查 频 率
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外 观 ｜ 无溶血、变色、气泡、凝块 ｜ 当日库存数1－5％
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标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ ″
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血 容 量 ｜ 标示量±10％ ｜ ″
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血 比 积 ｜ （ＡＣＤ方）≥30％ ｜ 4袋／月
｜ （ＣＰＤ方）≥35％ ｜
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ＡＢＯ血型 ｜ 符 合 ｜ ″
正反定型 ｜ ｜
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血浆血红蛋白 ｜ ＜0．53ｇ／Ｌ ｜ ″
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ＰＨ值 ｜ 6．6～6．9 ｜ ″
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÷ ｜ ｜
Ｋ ｜ ＜30ｍｍｏｌ／Ｌ ｜ ″
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÷ ｜ ｜
Ｎａ ｜ ＜16ｍｍｏｌ／Ｌ ｜ ″
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ＨＢｓＡｇ ｜ 阴 性 ｜ ″
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ＨＣＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
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ＨＩＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
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梅 毒 ｜ 阴 性 ｜ ″
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无菌实验 ｜ 无 菌 生 长 ｜ ″
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2．浓缩红细胞 ｜ 质 量 标 准 ｜ 检 查 频 率
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外 观 ｜ 无溶血、变色、气泡、凝块 ｜ 1次／月
｜ ｜ 当日库存数1－5％
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标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ ″
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血 容 量 ｜ 标 示 量 ±10％ ｜ ″
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血 比 积 ｜ （ＡＣＤ方）（75±5）％｜ 4袋／月
｜ （ＣＰＤ方）（75±5）％｜
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ＡＢＯ血型 ｜ 符 合 ｜ ″
正反定型 ｜ ｜
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ＨＢｓＡｇ ｜ 阴 性 ｜ ″
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ＨＣＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＩＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
梅 毒 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
无菌试验 ｜ 无 菌 生 长 ｜ ″
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3． 少白细胞的 ｜ 质 量 标 准 ｜ 检 查 频 率
红 细 胞 ｜ ｜
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标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ 1次／月
｜ ｜ 当日库存数1％
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白细胞清除率 ｜ 沉 降 法＞70％ ｜ ″
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ＨＢｓＡｇ ｜ 阴 性 ｜ 4袋／月
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ＨＣＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＩＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
无菌试验 ｜ 无 菌 生 长 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
4． 洗涤红细胞 ｜ 质 量 标 准 ｜ 检 查 频 率
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ 4袋／月
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蛋白清除率 ｜ ≥99％ ｜ ″
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白细胞清除率 ｜ ≥80％ ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
红细胞回收率 ｜ ≥70％ ｜ ″
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说 明： 以全血血浆为100％计算蛋白清除率
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5． 解冻红细胞 ｜ 质 量 标 准 ｜ 检 查 频 率
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标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ 按1％抽检
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红细胞回收率 ｜ ≥80％ ｜ ″
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悬浮红细胞上清 ｜ ＜1ｇ／Ｌ ｜ ″
液甘油含量 ｜ ｜
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悬浮红细胞体外 ｜ 上清液血红蛋白增加 ｜ ″
溶血试验 ｜ ＜50％ ｜
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
悬浮红细胞上清 ｜ ＜1ｇ／Ｌ ｜ ″
液血红蛋白含量 ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
无 菌 试 验 ｜ 无 菌 生 长 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
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6． 浓缩血小板 ｜ 质 量 标 准 ｜ 检 查 频 率
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标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ 4袋／月
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容 量 ｜ 不保存25－30ｍｌ ｜
｜ 保存50－70ｍｌ ｜ ″
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｜ 10 ｜
血小板数 ｜ ≥4．8×10 ／袋 ｜ ″
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｜ 9 ｜
ＲＢＣ混入量 ｜ ≤2．0×10 ／袋 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
｜ 6 ｜
ＷＢＣ混入量 ｜ ≤5．0×10 ／袋 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
保存期末ＰＨ ｜ ≥6．0 ｜ ″
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无菌试验 ｜ 无菌生长 ｜ ″
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7． 新鲜冰冻血浆 ｜ 质量标准 ｜ 检查频率
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外 观 ｜ 无混浊、乳糜、溶血， ｜ 当日库存数1－5％
｜ 无纤维蛋白元析出 ｜
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标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
容 量 ｜ 标示量±10％ ｜ 1次／月
｜ ｜ 当月库存数1％
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蛋白含量 ｜ （ＡＣＤ方）≥50ｇ／Ｌ ｜ 4袋／月
｜ （ＣＰＤ方）≥50ｇ／Ｌ ｜
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ＦⅧ：Ｃ ｜ ≥0．7ＩＵ／ｍｌ ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＢｓＡｇ ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＣＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＩＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
梅 毒 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
无菌试验 ｜ 无 菌 生 长 ｜ ″
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8． 冷 沉 淀 ｜ 质 量 标 准 ｜ 检 查 频 率
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标 签 ｜ 清楚、填写完整、准确 ｜ 按1％抽检
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容 量 ｜ 25±5ｍｌ／袋 ｜ 按1％抽检，
｜ ｜ 每批至少4袋
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ＦⅧ：Ｃ ｜ ≥80ＩＵ／袋 ｜ ″
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纤元含量 ｜ ≥150ｍｇ／袋 ｜ ″
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无菌试验 ｜ 无 菌 生 长 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＢｓＡｇ ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＣＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－
ＨＩＶ抗体 ｜ 阴 性 ｜ ″
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注：袋＝400毫升全血
（七）各级血站服务 血液中心 中心血站 基层血站
供应全血 √ √ √
供应血液成分 √ √ √
供应血型定型试剂 √ √
疑难血型鉴定及配血 √ √ √
亲子鉴定 √
红细胞血型系统的抗体检查 √ √
白细胞血型系统的抗原检查 √ √
血小板血型系统的抗体检查 √ √ √
新生儿溶血病配血 √ √ √
Ｒｈ（－）患者配血 √ √ √
协助开展自身输血 √
协助开展治疗性单采及置换 √ √ √
协助调查处理输血反应和事故 √ √ √
开展输血技术咨询 √ √ √
附件1：血站工作制度、操作规程和质量标准
一、必备的工作制度和操作规程
1、各级各类人员岗位责任制
2、各项技术操作规程
3、供血者管理制度、献血反应处理办法
4、采血、供血及血液报废管理制度
5、包装材料、标签验收、领发制度及仓库管理制度
6、量器、衡器、仪器、设备管理制度和操作规程
7、差错事故的登记、报告制度及处理程序
8、输血反应及因输血传染疾病的登记和报告制度
9、工作人员培训、继续教育和进修人员制度
10、工作人员考评考核制度、奖励办法及技术档案管理制度
11、财务制度和审计制度
12、科研管理制度
13、工艺卫生、环境卫生、消毒灭菌和污物处理制度
14、物资定额管理制度
二、除执行已颁发的国家标准、部颁标准、药典及其有关规定外，还应执行下列质量标准：
1、血液检测的质量标准
2、血液采集的质量标准
3、全血、血液成分和血液制品制备的质量标准
4、仪器、设备和器材的质量标准
5、各种实验和检测试剂的质量标准
6、血液保养液及各种制剂的质量标准
7、各种制品标签和包装的质量标准
8、各种原辅材料的质量标准
9、血液的运输、储存、发放管理标准
10、实验动物质量标准
附件2：供血者健康检查标准
一、总则
1、为确保医疗和应急用血的质量，保证供血者的身体健康和受血者的安全，供血者每次采血前须进行体格检查。
2、供血者体检及化验应以采供血单位的结果为准，有效期为两周。
3、供血者与供血浆者应严格区分。
二、供血者体检标准
1、年龄： 18～55周岁。
2、体重： 男≥50ｋｇ，女≥45ｋｇ。
3、血压： 12～20／8～12ＫＰａ，脉压差：4～5ＫＰａ（千帕）。
或： 90～140／60～90ｍｍＨｇ，脉压差：30～40ｍｍＨｇ。
4、脉博： 60～100次／分，高度耐力的运动员≥50次／分。
5、体温正常。
6、发育正常，营养中等以上。
7、皮肤无黄染，无创面感染，无大面积皮肤病，浅表淋巴结无明显肿大。
8、五官无严重疾病，巩膜无黄染，甲状腺不肿大（轻度单纯性甲状腺肿大者可合格）。
9、四肢无严重残疾，关节无红肿及功能障碍。
10、胸部：心肺正常（包括心脏生理性杂音和肺结核钙化二年以上），必要时作胸部透视。
11、腹部：正常，无肿块，无压痛，肝脾不肿大。
三、供血者化验标准：
1、血比重筛选：硫酸铜法 男≥1．052， 女≥1．050。
2、血型：ＡＢＯ血型（正反定型法）。
Ｒｈｏ（Ｄ）血型，在有条件的地区以及Ｒｈ阴性率高的地区应作测定。
3、丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）：初 筛 酮体粉法阴性血液
检测 赖式法：≤25单位。
4、乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）：阴性（试剂灵敏度≤ｌｕｇ／ｍｌ）。
5、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ抗体）：阴性。
6、爱滋病病毒（ＨＩＶ抗体）：阴性（高危人群）。
7、梅毒试验（ＲＰＲ法或ＴＲＵＳＴ法）：阴性。
8、采出的血液要进行化验全项检查。
四、供血者接受免疫后供血的规定
1、接受麻疹、腮腺炎、黄热病、脊髓灰质炎活疫苗免疫者最后一次免疫后二周，或风疹活疫苗，狂犬病疫苗最后一次免疫后四周，或被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗免疫者应于最后一次免疫后一年方可供血。
2、接受动物血清者于最后一次注射后4周方可供血。
3、健康者接受乙型肝炎疫苗免疫不需推迟供血。
五、有下列情况者暂不能供血
1、半月内拔牙或其他小手术者。
2、妇女月经前后三天及月经失调、妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者。
3、感冒、急性胃肠病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一月者，肺炎病愈未满三个月者。
4、某些传染病：如痢疾病愈未满半年者，伤寒病愈未满一年者，布氏杆菌病愈未满二年者，疟疾病愈未满三年者。
5、与传染病有密切接触史，自接触日起延长到该病最长潜伏期。
6、输注全血及血液成分一年内者。
7、较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三个月者。
8、皮肤局限性炎症愈合后未满一周者；广泛性炎症愈合后未满两周者。
六、有下列情况及病史者不能供血
1、有美尼尔氏综合症者。
2、有性病、麻疯病和艾滋病及艾滋病病毒感染者。
3、有肝炎病史者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。但甲型肝炎（转氨酶连续三次化验正常）一年后可参加供血。
4、有过敏性疾病及反复发作过敏史者，如经常性荨麻疹、支气管哮喘、药物过敏者（单纯性荨麻疹不在急性发作期间可供血）。
5、有各种结核病患者，如肾结核，淋巴腺结核及骨结核。
6、有心血管疾病患者及其病史：如各种心脏病、高血压、低血压、高血脂、心肌炎以及血栓性静脉炎等。
7、有呼吸系统疾病患者：如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全者。
8、有消化系统和泌尿系统疾病患者：如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合症、慢性胰腺炎等患者。
9、有各种血液病患者：如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病者。
10、有内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者：如脑垂体及肾上腺疾病、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病等。
11、有器质性神经系统疾病或精神病患者：如脑炎、脑外伤后遗症、颠痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。
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