基层工作人员职务犯罪情况分析
基层乡站所工作人员作为党和政府与农村基层群众联系的纽带，在发展农村经济、维护农村稳定方面发挥着十分重要的作用。近年来，绝大多数基层工作人员正以江泽民总书记的“三个代表”重要思想为指导，踏踏实实、尽心尽力地为人民服务，但受市场经济的冲击，仍有少数基层乡站所工作人员利用手中的权利，钻国家政策、法律的空子，实施违法犯罪行为。以我院为例：二00四年以来，我院共立案基层乡站所工作人员职务犯罪案件3件3人，其中乡党委书记1人。
这些基层工作人员职务犯罪案件的增多，虽然案件数量不多，涉案金额不大，但不仅造成群众对干部的不信任，影响党在群众中的威信，而且易引起集体上访，越级上访，严重影响了农村的社会稳定，制约了农村经济的快速发展。由此看来，我们在查办大案、要案的同时，必须对基层乡站所工作人员职务犯罪给予高度重视，充分认识其社会危害性，并结合实际情况，作好查处和预防工作。
一、当前基层乡站所工作人员职务犯罪案件的主要特点
一是作案时间跨度长，次数多。从这3起基层乡站所工作人员职务犯罪来看，有2件作案时间都在1年以上，且作案次数均在2次以上，作案次数十分频繁。如我院查处的某乡党委书记肖某，利用职务之便从1999年至2000年的2年时间内采用收款不入帐等作案手段，作案次数共计5次之多。
二是串案窝案多。这是当前基层乡站所工作人员职务犯罪案件的一个显著特点，从查处的案件来看，往往是查处一案，带出一窝、牵出一串，甚至是正副手之间相互勾结，合伙作案，利益共享。如我院在查处某财政所受贿案时，除查明其领导收受贿赂外，还发现了该所副所长受贿线索，从而牵出另一受贿案。
三是犯罪数额不大，但危害严重。在查处的这些基层乡站所工作人员中，大多数是从贪小利、占便宜开始，犯罪数额普遍不高，一般犯罪数额在2万元左右，最高的不过10万元。这些基层乡站所工作人员虽然犯罪数额不大，但是造成的社会影响很坏，后果严重，他们的这些职务犯罪严重影响了农村经济的正常发展，破坏了干群关系，严重损害了党和政府在农民群众心目中的形象，如办理不好，极易引起重复举报，发生群众集体上访，甚至导致越级上访，严重影响社会的稳定。
二、基层乡站所工作人员职务犯罪的原因
（一）主观原因
引发和诱发基层乡站所工作人员犯罪的主观原因是多方面的，概括起来有这么几个方面：
1、特权思想
定位错误是犯罪的思想根源。一些基层乡站所工作人员存在严重的特权思想，认为自己是管老百姓的，把自己凌驾于人民和制度之上，无视法律、法规和财务制度，任何事情都是自己说了算，并且滥用手中权利，忘记了自己的公仆身份。 被查处的基层乡站所工作人员普遍认为手中握有人、财、物等实权，觉得自己高人一等，从而政治上放松思想改造，迷失了正确的人生方向，生活上远离农民群众，搞特权，将个人利益凌驾于集体利益之上。
2、失衡心态
畸形的价值观念是犯罪的内在动因。一些基层乡站所工作人员，受社会不良风气的影响，看到国家工作人员经济待遇在逐年提高，一些人通过经商等渠道也致富了，而自己，拿钱不多，管事不少，一年到头很辛苦，心理失衡，盲目攀比，于是开始出现不捞白不捞的错误思想，不是把自身的价值体现在为人民服务上，而是贪图个人享乐，把享受、奢靡的生活方式作为追求目标，放松了对自己的要求，放松了对价值观、世界观的改造，依据自身“优势”以权谋私，把公款当成“个人钱庄”，借职务便利吃拿卡要。他们身上出现的问题，表现上看是贪污、受贿等经济问题，实质上是理想信念出现了问题。
（二）客观方面
1、农村基层组织的思想政治工作薄弱
有的干部常年忙于事务性工作，忽视了必要的政治理论教育和法制教育，很少进行思想政治学习，放松了自身的思想改造，为人民服务的意识十分淡薄，个人主义、拜金主义、享乐思想膨胀，往往是用村民赋予的权力作为满足私欲的工具，导致权力商品化。而平时工作中，基层组织的学习制度坚持得不够经常，常常是突击式的应付一下，其上级也只注重抓经济，抓生产，忽视了对干部进行必要的政治理论教育和法制教育，从而使一些人的思想发生蜕变。
2、财务混乱，缺乏有效的监督制约机制，使基层乡站所工作人员作案有机可乘
我院办案人员在办理某乡党委书记肖某一案过程中发现：私开内部收据、收入不入帐、虚报冒领是基层乡站所工作人员职务犯罪的惯用手段；财务混乱为基层乡站所工作人员职务犯罪提供了可乘之机；工作人员之间责、权、利不分现象严重，相互之间缺乏有效的监督和制约，普遍存在制度不健全、管理不严格和监督不到位的问题。一些规章制度和工作程序上的漏洞和隐患，也给违法违纪人员以可乘之机。
3、打击不力的消极影响滋长了犯罪分子的侥幸心理。
很多基层乡站所工作人员开始犯罪时是心存顾虑的，但他们又认为：社会上腐败的人那么多，官职又均比自己大，山高皇帝远的，怎会偏抓到自己呢。在这种侥幸心理的促使下，一些人向国家和集体伸出了罪恶的手。但他们却忘记了法网恢恢，疏而不漏的道理。
三、查办基层乡站所工作人员职务犯罪过程中遇到的问题
查办基层工作人员职务犯罪过程中遇到的问题主要是取证过程中的困难。其中主要有以下两方面原因：
1、绝大多数基层乡站所工作人员职务犯罪案件中财务帐目混乱，甚至没有帐目，造成相关的书证无从查起。
2、相关证人不愿作证，一方面是农村人员缺乏对法律知识的了解，不懂得作证是每个公民应尽的义务；另一方面是认为都是老乡亲，总得讲点面子。
四、基层乡站所工作人员违法犯罪的预防对策
针对当前基层工作人员职务犯罪的特点、原因和存在的问题，要解决好基层工作人员违法犯罪问题，必须在党委、政府的领导下，应从思想上和行动上给予高度重视，把基层工作人员职务犯罪预防工作做为一项重点工作来抓，并积极采取行之有效措施，动员全社会的力量，打防结合、标本兼治、超前防范，使基层工作人员职务犯罪得到有效遏制。
（一）加强政治理论学习和教育，增强法制观念，筑起坚固的思想防线
当前，不少基层乡站所工作人员在思想意识深处存在官本位主义，他们无视党和人民的重托和信任，处处为自身牟利。因此，其上级党委、政府和有关部门，在抓经济和生产的同时，必须加强对基层乡站所工作人员的思想政治教育工作，思想政治工作要突出提高基层乡站所工作人员的文化水平和学历层次，着重解决封建传统思想，强化其公仆意识和勤政为民的思想，克服利己主义、本位主义和拜金主义，使其务实地把“三个代表”的重要思想刻在灵魂之中，时时为群众着想，以实际行动为群众办实事，解决实际困难。 教育中要重内容、重实效，提高其为基层群众服务和遵纪守法的自觉性。通过学习，使其树立正确的理想信念和职业道德，从思想上筑起拒腐防变的坚固防线。
（二）建立相应的管理制度和监督制约机制。
1、各级党委、政府要加强对基层的管理和监督，定期对财务工作进行审查，对财务人员进行培训；基层也要定期向上级主管部门报送财务收支情况，自觉接受上级主管部门的监督。
2、建立完整、独立、规范的财务帐目，规定基层工作人员不得兼任会计或出纳职务。
（三）发挥检察机关职能作用，加大预防工作力度。
就目前情况来看，对基层乡站所工作人员职务犯罪的预防是一个死角，因此，结合农村的实际情况，检察机关应通过查办职务犯罪等形式，使广大的基层工作人员认识懂法、守法的重要性和违法的严重后果，从而遏制基层乡站所工作人员职务犯罪现象的发生。主动深入农村，加大法律的宣传力度，尽快在农村建立起职务犯罪预防体系，形成农村基层组织预防工作机制，从而促进农村经济的健康发展。
卫生部关于印发《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》的通知
卫生部
卫生部关于印发《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》的通知
卫办发〔2004〕130号
卫生部关于印发《卫生部关于
加强卫生行业作风建设的意见》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属单位，国家中医药管理局：
《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》已经2004年全国卫生工作会议讨论通过，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。各地在工作中有何问题和建议，请及时报告卫生部。
二○○四年四月二十一日
附件：
卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见
医疗卫生行业与广大人民群众的切身利益密切相关。加强医德医风和行业作风建设，使医疗卫生工作服从于、服务于实现、发展和维护好广大人民群众的健康权益，为全面建设小康社会创造良好的社会环境，是衡量医疗卫生工作是否认真贯彻落实“三个代表”重要思想，是否坚持立党为公、执政为民宗旨的重要标志。近年来，各级卫生行政部门和医疗卫生单位不断加大职业道德教育和行风建设力度，医德医风和行业作风建设取得了积极的进展。在抗击非典的斗争中，医疗卫生行业作风建设的成果得到了充分的体现。广大卫生医务人员坚持把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位，临危不惧、迎难而上，服从大局、勇挑重担，恪尽职守、敬业奉献，日夜战斗在防治非典的最前沿，用心血、汗水甚至生命全力救治患者，谱写了一曲群众称颂的“白衣战士”之歌，为夺取非典防治工作的阶段性重大胜利做出了突出贡献，赢得了社会的广泛赞誉。
同时，我们也要清醒地看到，目前医疗卫生行业的行风建设还存在一些亟待解决的问题，一些医疗机构和部分医务人员收受回扣、“红包”、开单提成，开大处方、滥检查、乱涨价、乱收费，以及医疗事故等损害人民群众利益的行为时有发生。这些现象虽然发生在少数医疗机构和医务人员身上，但影响很大，群众反映强烈。它直接影响了党和政府的形象，败坏了医疗卫生行业和广大医务人员的声誉，加重了群众的医药费用负担，损害了医患之间的关系，必须引起我们的高度重视。要通过宣传教育，提高认识，深化改革，加快发展，完善制度，规范管理，强化监督，严肃纪律等综合性措施，下大力气进行治理，认真加以解决。为此，现就进一步加强医疗卫生行业作风建设提出如下意见。
一、坚持以“三个代表”重要思想为指导，始终把维护人民群众的健康权益放在第一位
加强医疗卫生行业作风建设，要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻党的十六大、十六届三中全会和中央纪委三次会议精神，坚决贯彻党中央、国务院关于党风廉政建设和反腐败斗争的决策和部署，坚持立党为公，执政为民的宗旨，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益作为卫生工作的出发点和落脚点。紧紧围绕改善服务态度、提高服务质量、控制医药费用、减轻群众负担，狠刹医务人员收受回扣、 “红包”、开单提成等不正之风，标本兼治，综合治理，建立起教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作长效机制，重点解决损害人民群众切身利益的突出问题，为广大人民群众提供质量较高、费用较低的医疗卫生服务，努力树立行业新形象，为卫生改革发展提供坚强的保证和良好的社会氛围。
二、加强教育，弘扬正气，树立“以病人为中心”的服务理念
加强医疗卫生行业作风建设，要坚持教育先行。大力开展学习贯彻“三个代表”重要思想和保持共产党员先进性教育的活动，加强思想政治教育和理想信念宗旨教育，充分发挥卫生系统各级党组织特别是基层组织的战斗堡垒作用，发挥党员干部的先锋模范作用。广泛深入开展向为民爱民的好医生吴登云、韦加宁等先进典型的学习活动，发挥榜样的感召、激励和鼓舞作用。结合贯彻《公民道德建设实施纲要》，进一步完善落实《医务人员医德规范》，针对行业特点，强化“以病人为中心”的职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风教育，加强医患沟通，建立健康和谐的医患关系。加强法制和纪律教育，认真宣传贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律法规，增强各级医疗卫生机构和广大卫生医务人员遵纪守法、廉洁诚信的服务意识。把医疗卫生行风建设方面的规定和要求，作为在校医学生教育、执业医师考试和在职医学教育的重要内容。
要认真总结、广泛宣传、大力弘扬广大卫生医务人员在抗击非典斗争中表现出来的以保护人民身体健康和生命安全为己任的高尚精神品质和道德情操。抗击非典精神是广大卫生医务人员继承和发扬救死扶伤、医者仁术等优良传统的集中体现，并赋予了新的时代内涵，与白求恩精神一样都是卫生系统的宝贵精神财富。要以继承优良传统，弘扬抗击非典精神为主题，在医疗卫生机构广泛开展“如何实践‘三个代表’重要思想”、“如何维护群众利益”、“办医院为什么”、“医生职责是什么”的大讨论，紧密结合广大卫生医务人员的思想和工作实际，用事实说话、用典型引导、用群众熟悉的语言和喜闻乐见的形式开展宣传教育活动，牢固树立“群众利益无小事”和“以病人为中心”的服务理念，使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益，成为广大卫生医务人员的自觉行动。要把思想政治教育工作和维护医务人员合法权益结合起来，积极探索医疗机构内部运行机制和人事分配制度改革，根据工作和贡献适当拉开收入档次，调动广大医务人员的积极性，使大家自觉地遵纪守法，抵制歪风，通过丰富的知识、高超的技术、诚实的劳动和良好的服务，获得较高的待遇和报酬。
三、进一步推进医疗卫生体制改革和机制创新，促进卫生行风建设
加强卫生行风建设，必须坚持标本兼治，综合治理的方针，深入推进卫生医疗体制改革，从体制、机制、制度、管理等源头上加大预防和治理工作力度。
要深化城镇医疗服务体系和医疗机构管理体制改革，加快卫生事业发展，解决医疗资源不足、分布不合理等问题，打破公办大医院垄断医疗服务市场的局面。推进公有制实现形式多样化和办医形式多样化，积极引进社会资金兴办医疗事业，壮大医疗资源。加快社区卫生事业的发展，构建以社区卫生服务为基础的城市新型卫生服务体系，发挥社区卫生服务的基础性作用。积极推进医疗机构和卫生资源整合，通过盘活存量，扩大增量，合理布局，规范管理，鼓励竞争，不断提高医疗服务能力和水平，满足人民群众基本的和多层次的医疗卫生服务需求。同时，鼓励、引导医疗机构探索“以病人为中心”的新型医疗服务模式，方便群众就医。
采取综合措施，严格规范医疗服务行为。坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，减轻群众医药费用负担。认真执行《全国医疗服务价格项目规范》，统一和规范医疗服务项目和内容，严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目和分解项目收费。不断完善计算机价格管理系统，加强医疗机构收费管理，开展医疗服务价格专项检查，纠正和防止乱收费行为。鼓励开展单病种收费的探索和试点。积极协调有关部门研究出台《医疗机构药品集中招标采购若干规定》，完善价格政策，强化监督管理，降低药品费用，让利于群众。积极推动医用耗材、试剂，特别是高值医用耗材的集中采购工作，督促医疗机构逐步建立公开、透明、民主决策的大型医疗设备、高值医用耗材的采购和使用管理机制，降低大型设备检查费用。按照“总量控制、结构调整、适当降低”的原则，积极协调有关部门完善医疗机构补偿机制，落实财政补助政策，适当提高医疗技术劳务价格,逐步改革“以药补医”机制，降低药品收入比重。有条件的地方，可选择部分大医院进行药品零加成改革试点，切断医疗机构和医务人员与药品销售之间的直接利益关系，按照医疗需要和减轻患者负担合理用药。
医疗卫生机构要全面实行办事公开制度，积极推进医务公开，广泛接受社会和群众监督。完善病人选医生、选医院、住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度，并加强监督检查。卫生行政部门要建立健全医院评价制度和信息发布制度，定期将辖区内医疗机构的服务数量、质量、价格、单病种费用和医疗服务投诉等社会关注的热点内容，向社会发布和公示，尊重群众的知情权、选择权、监督权，引导开展公平、有序的竞争。要以医德医风、服务态度、服务质量、合理收费等为重点，深入开展群众民主评议行风的活动。总结各地开展民主评议行风的经验，制订符合卫生行业特点的、科学规范的群众民主评议卫生行风的内容、方式和标准体系，建立健全民主评议行风制度，把推行办事公开、民主评议和责任追究紧密结合起来，发挥行风评议在卫生行风建设方面的监督、评价、激励、促进作用。
四、强化监督检查，严肃行业纪律，坚决查处损害群众利益的不良行为
各级卫生行政部门要进一步转变职能，转变作风，积极推进医疗卫生全行业监管，把监督医疗机构和医疗服务行为作为执法监督的重要内容。建立医疗机构和人员执业行为的日常监管制度，重点对医疗质量和收费价格实施监管，对医疗服务质量、医生开方用药、开单检查等，进行经常性的监督检查，并采取适当方式将检查情况进行通报和公示。各省、自治区、直辖市的监管情况每年向卫生部报告一次。卫生部对各地依法履行监管职责的情况进行督查和通报。发挥医疗卫生学会、协会等中介组织的监测、评价作用，建立医疗质量、医德医风动态监测、评价和反馈机制，加强行业自律管理。医院要加强内部管理，完善院长任期目标管理责任制。评价医院院长的工作，不能以医院收入多少、职工收入高低为主要标准，主要考核服务质量好坏、医疗事故多少、收费是否合规和群众是否满意，强化院长一手抓医院管理，一手抓医德医风的 “一岗双责”制度。建立和完善卫生医务人员考核、激励、惩戒等管理制度。
在加强教育、严格管理的基础上，对不听劝告、继续违反以下行业纪律的，要依法依纪严肃查处。
1、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。
2、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。
3、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。
4、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。
5、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。
6、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。
7、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。
8、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。
医务人员违反上述规定的，由所在单位视情节轻重，给予通报批评、取消当年评优、评职称资格或缓聘、解职待聘，直至解聘。执业医师由县级以上卫生行政部门依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条的有关规定，视情节轻重，给予警告、责令暂停执业活动，直至吊销其执业证书。构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。医疗机构或科室违反规定设立开单提成的，免除其主要负责人职务，并依照有关规定，给予医疗机构相应的行政处罚。
医疗卫生机构在签订药品、器械材料等购销合同时，应明确要求医药生产、经营企业及其营销人员不得以回扣、提成等不正当手段促销，违反约定的，医疗卫生机构应予以曝光，并断绝与其经济往来。卫生行政部门依据有关规定，在系统内通报或公布有关企业的违法违规情况，商请有关单位取消该企业2年内参加医疗机构药品集中招标采购的投标资格，并提请有关部门依法进行查处。
五、加强领导，明确责任，以求真务实精神抓好工作落实
各级卫生行政部门要切实加强对纠风工作的领导，坚决贯彻“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风的原则”，把加强行业管理与行风建设紧密结合起来，做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。改革过程中制定新政策、出台新措施，都要考虑行风建设的要求，把纠风工作贯穿到卫生工作的各项管理制度和工作规范之中，做到预防在先，未雨绸缪。建立健全党组（党委）统一领导，行政领导主抓，医政、监督、规财等相关职能部门各负其责，纪检监察纠风机构组织协调和督促检查的纠风工作领导体制和工作机制，实行严格的纠风工作责任制。对领导不力、监督不严、疏于管理，发生严重不正之风问题的地方和医疗机构，要按照党风廉政建设责任制的规定，追究当地卫生行政部门和医疗机构领导的责任。
加强医疗卫生行风建设是一项复杂而艰巨的任务，要统一规划，周密部署，精心组织，分步实施。各地要结合实际，抓住群众反映强烈的突出问题，研究制订具体实施方案，下力量进行专项治理。工作中的问题和建议要及时报告卫生部。卫生部将对各地工作开展情况进行督查。
一个行业的好作风是广大干部职工长期艰苦努力干出来的，更是领导带出来的。在医疗卫生行风建设中，各级卫生行政部门和医疗机构的领导班子要加强思想、作风、组织和制度建设，大兴求真务实之风，态度鲜明，目标明确，措施有力。党员领导干部要带头。要重点抓好部属、省属、市属等大型医院的作风建设，发挥大医院、老专家的示范引导和带动作用。我们相信，经过各级卫生行政部门、医疗机构和广大医务人员坚持不懈地努力，卫生医疗行业的风气一定能够取得明显的好转，一个与社会主义市场经济相适应、与社会主义法律规范相协调、与中华民族传统美德相承接的医疗卫生行业新风尚一定能够形成。让党中央、国务院满意，让广大人民群众满意，让广大卫生医务人员也满意。
